口服轮状病毒减毒活疫苗用来预防轮状病毒引起的腹泻。接种程序是2月龄至3周岁儿童每年口服一次。 重症联合免疫缺陷 （SCID） 是一种先天性免疫缺陷，主要是由于淋巴细胞分化受损。如果没有干预和根治性治疗，如造血干细胞移植（HSCT）或基因治疗，出生后一般存活不超过两岁。 去年，日本报道了五例与轮状病毒感染相关的SCID病例，在诊断前已接种口服轮状病毒疫苗，其中一些病例显示严重的胃肠炎。[1] 按照免疫规划指南，免疫缺陷症患者禁用减毒活疫苗接种。但患者在婴儿早期通常无症状，很少被诊断出来。当SCID患者由于接种活疫苗而感染后，造血干细胞移植（HSCT） 的结果较差，影响患者的治疗效果，所以需要在接种疫苗导致感染发作前进行早期诊断。作者认为应该在日本引入新生儿的TREC筛查，以改善重症联合免疫缺陷（SCID）患者的预后。[1]
在2021年已经开展TREC筛查的英国，UK Health Security Agency（英国卫生安全局）发布了相关的指南
患有SCID的婴儿接种适当的疫苗很重要。作为常规儿童计划的一部分提供的大多数疫苗都是灭活的，对他们来说是安全的。但是，有2种疫苗是活疫苗，不应给予患有SCID的婴儿。这些是：·卡介苗（BCG）疫苗，以前在出生时接种，用于预防结核病。现在应该只在婴儿有已知的SCID筛查结果时给予，通常在28天左右·轮状病毒疫苗，通常在8 周和 12 周接种，以防止腹泻和呕吐
T细胞受体切除环-kappa删除重组切除环（TREC-KREC）检测可以帮助识别包括严重联合免疫缺陷（SCID）在内的免疫缺陷，免疫功能低下儿童，助力安全接种疫苗[2]。
参考文献：
[1] Kay Tanita. Yoshiki Kawamura. Hiroki Miura. et al. Case Report:Rotavirus Vaccination and Severe Combined Immunodeficiency in Japan. Front. Immunol., 23 February 2022，Sec. Primary Immunodeficiencies，Volume 13 - 2022
[2] 孙碧君、孙金峤. 新生儿原发性免疫缺陷病筛查进展[Ｊ].中国小儿急救医学、Ａｕｇ ２０２１，Ｖｏｌ. ２８，Ｎｏ.８
